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北京佑安医院为艾滋病患者配备“个案管理师”

作者: 艾查网 更新时间: 2020年03月21日 16:01:12 游览量: 113

简述:

北青报记者探访本市首批开设的佑安医院“HIV暴露前后预防门诊”医院为艾滋病患者配备“个案管理师”北京佑安医

北青报记者探访本市首批开设的佑安医院“HIV暴露前后预防门诊”  医院为艾滋病患者配备“个案管理师”

北京佑安医院存放着北京9500多名艾滋病患者的病案资料

今天是世界艾滋病日。1981年12月1日,世界上第一例艾滋病患者被确诊,后来,这个日子被世界卫生组织确定为世界艾滋病日。经过几十年医疗技术的进步,艾滋病已不再是绝症,患者通过长期服药可有效控制体内病毒,提高生活质量。不过,因种种原因,地球上每分钟都有一个孩子死于艾滋病,每天都有人不幸染上艾滋。2019年1月至10月,北京报告艾滋病病毒感染者及病人2669例,虽然较去年同期减少了7.1%,但仍然意味着今年头十个月至少发生了2669次的传播行为。哪些人容易感染?哪些途径会感染?为什么人们总是不慎把自己暴露在风险中?对于艾滋病患者,需要哪些支持……昨天,北京青年报记者走进首都医科大学附属北京佑安医院,探访本市首批开设的HIV暴露前后预防门诊。

在首都医科大学附属北京佑安医院北门G楼,艾滋病暴露前后预防咨询门诊的病案室内,架子上整齐地码放着数千份艾滋病患者档案,门诊的知名专家李在村主任医师介绍说,这里存放着北京9500多位艾滋病患者的病案资料,这些患者长期服用免费的国产抗病毒药物,大约占全市在治患者的54%。此外,这里还服务约3000例来自北京及外地的自费抗病毒治疗艾滋病患者。今年5月,北京佑安医院HIV暴露前后预防门诊正式挂牌,在全国范围内属于首家。

11月29日下午,北青报记者来到北京佑安医院探访。HIV暴露后预防门诊位于医院北门G楼,是一排独立的单层平房,专门为性病和艾滋病患者服务。门诊外墙上挂着“性病艾滋病门诊”“艾滋病暴露前后预防咨询项目点”两块牌子。走进楼内,有三三两两的患者在等待就诊、取药,似乎没人用异样的眼光注视彼此,人们只是像正常人看病一样走着该走的流程。

门诊的布置与其他科室并无二致,靠墙是一排排座椅,可供患者休息,墙上贴着各种科普知识,有的是抗病毒药物简介,有的是性病知识简介。查血窗口、注射室都暖心地张贴了“老年患者优先”的字样。门诊内分别设置了HIV初筛实验室、HIV确证实验室、注射室、抽血窗口、医生诊室、咨询室等多个功能区,可以为艾滋病患者提供全方位的服务。这个门诊每天会接待400名左右的患者,其中有四分之一为普通性病患者,而剩下的300人则属于艾滋病患者。

李在村说,当怀疑自己发生艾滋病暴露之后,可以去药店购买艾滋病检测试纸进行检测。不过,这一检测也有可能会出现假阳性。最准确的确认方式就是到医院门诊或者是疾控中心进行筛查。如果明确是阳性,那么所有的检查费用和今后长期使用的国产药物均免费。

艾滋病暴露后可通过服阻断药自救

李在村说,及时服药可以有效降低感染艾滋病的风险。发生艾滋病暴露之后,72小时内服阻断药可降低风险90%以上。而且,如果是在24小时内及时吃药的话,目前国际上没有失败的案例,可以完全阻断病毒感染。服用的药物有两种组合,恩曲他滨替诺福韦片搭配多替垃韦或者拉替拉韦。也就是说,患者可以通过服阻断药进行自救。

如今,艾滋病已经不再是绝症,可以通过药物进行控制。在药物方面,医院提供替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦、齐多夫定等十多种抗病毒药物,采用的是现行最高效的“鸡尾酒疗法”,即联合抗病毒治疗,通过若干种抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。该疗法的应用可以减少单一用药产生的抗药性,最大限度地抑制病毒的复制,使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复,从而延缓病程进展,延长患者生命,提高生活质量。李在村说,患者的用药组合也是不固定的,如果某一种药物的效果不好,可能医生就会给患者更换用药方案。

注重保护患者隐私 打消患者就诊顾虑

患者的心理建设是至关重要的一环。在这个HIV暴露后预防门诊,还专门设置了咨询室,为艾滋病患者做心理咨询和个案随访工作,目前一共有6名护士。个案管理师李健维告诉北青报记者,所有患者的用药记录都由个案管理师进行登记。“患者来就诊完之后,我们会对他进行随访,询问其身体有没有不适,再叮嘱用药的注意事项。”

李健维说,为了方便帮助患者,她专门开了个工作微信,里面存了1005个患者微信,其中900余个是艾滋病患者。“如果是单阳家庭,就在名字后面标注1,如果是双阳家庭,那就会标注2,根据这个标注,去更加准确地随访患者。”

文章链接:http://www.gszyldy.com/sz/69.html

文章标题:北京佑安医院为艾滋病患者配备“个案管理师”